À l'exception de l'ouverture, de la mi-temps et des-relances après le but, chaque attaque doit commencer avec la même méthode instantanée : l'attaque et la défense s'alignent des deux côtés de la ligne offensive et défensive, face à face. Le centre de l'offensive atteint la zone neutre avec une main pour tenir le ballon, puis le renvoie à ses coéquipiers entre ses jambes. Le coéquipier qui reçoit le ballon est généralement le quarterback de l'équipe offensive, mais dans des circonstances particulières, il peut également s'agir d'autres coéquipiers (comme le manieur du ballon de l'équipe spéciale). Avant que le centre ne lance le ballon, ni l'offensive ni la défense ne peuvent franchir la ligne offensive et défensive, sinon elles seront pénalisées. À partir du moment où le service a été servi, le jeu a officiellement repris et les deux équipes ont continué à se battre pour la possession du ballon et les occasions de marquer. Il existe deux manières principales pour l’offensive d’avancer :
1. Après avoir reçu le ballon du centre, le quart-arrière porte le ballon ou le passe à un autre coéquipier (généralement un porteur de ballon), puis court vers l'avant avec le ballon, ce qu'on appelle se précipiter.
2. Le quarterback lance le ballon à n'importe quel receveur éligible de son équipe à une certaine distance, ce qu'on appelle une passe. La passe avant est une caractéristique du football américain. L'offensive ne peut passer vers l'avant qu'une seule fois par attaque et doit se trouver derrière les lignes offensives et défensives pour pouvoir lancer le ballon vers l'avant. Les passes avant sur de longues distances sont généralement appelées « passes Je vous salue Marie » car ces passes sont trop difficiles et faciles à intercepter et le taux de réussite est trop faible. La plupart des passants prient secrètement pour obtenir l’aide des dieux.
Il n'y a pas de limite au nombre et à l'emplacement des passes latérales et arrière, mais il y a de grandes chances d'être intercepté par l'adversaire pendant l'offensive. Par conséquent, les passes latérales ou arrière apparaissent rarement dans le football américain, ce qui est une compétence extrêmement difficile.
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